Анафилактический шок

Особые свойства анафилактического шока, при котором вследствие внезапного освобождения медиаторных субстанций может в течение нескольких минут прекратиться сердечная деятельность - требуют проведения особо неотложной помощи. При падении артериального давления необходимо срочное внутривенное введение норадреналина. Введению супраренина (норадреналина) предшествуют инъекции препаратов кортизона (атозила), если анафилактическая реакция проявляется уже другими симптомами (например, уртикарная сыпь, подъем температуры). При выраженном бронхоспазме рекомендуется введение эуфиллина В остальном здесь приемлема ступенеподобная терапия шока с первоначальным восполнением объема.

Оказание помощи:

1. Стабилизация параметров гемодинамики.

2. Блокада высвобождения медиаторов анафилаксии.

3. Коррекция нарушений газообмена.

Стабилизация параметров гемодинамики достигается введением адреналина. Обладая воздействием на β- и α-адренорецепторы, адреналин способствует стабилизации гемодинамики, купирует бронхоспазм, подавляет высвобождение медиаторов. Адреналин вводится внутривенно: 1мл 0,1% раствора адреналина разводят в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят внутривенно по 0,20,3мл (0,2- 0,3 мг) При непродолжительном эффекте вводят капельно со скоростью 0,1мкг/кг/мин. Для этого разводят 1 мл 0,1% раствора (1мг или 1000 мкг) адреналина в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят капельно -16-18 капель (расчет для больного массой 70 кг)

Необходимо ввести ГКС - метилпреднизалон 20-30 мг/кг. Проводится инфузионная терапия - реополиглюкин, кристаллоиды.

Коррекция нарушений газообмена - оксигенотерапия. При бронхоспазме - внутривенно эуфиллин в дозе 6 мг/кг, с последующей инфузией в течение суток со скоростью 0,4 мг/кг/час. При развитии стеноза - интубация трахеи или коникотомия. После стабилизации состояния госпитализация.

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...