Понятие о травме, травматизме и травматической болезни
Слово «травма» в переводе с греческого обозначает «повреждение», «рана».
Травма - это морфологические функциональные изменения в организме, наступающие в результате воздействия, по своей силе превосходящие сопротивляемость ткани.
В результате механических повреждений травмы могут быть открытые и закрытые, и кататравмы, т.е. травмы полученные при падении с высоты. Как правило, при кататравме повреждается не один орган, а наблюдаются множественные повреждения - политравмы.[1]
Травмы также могут быть термическими, химическими, электротравмы, психические травмы, баротравмы, возникающие в основном после взрыва (за счет взрывной волны повреждаются среднее ухо, разрыв барабанной перепонки, сопровождается это черепно-мозговыми проявлениями - сотрясением, ушибом головного мозга).
По условиям возникновения травмы могут быть производственные и непроизводственные. Производственной называется травма, полученная на предприятии, а также по пути на работу или с нее.
Военные травмы подразделяются на огнестрельные, неогнестрельные.
Ятрогенныые травмы - это травмы, полученные во время выполнения каких-либо лечебных или диагностических процедур (например, при катетеризации).[7]
Травматизмом мы называем совокупность травмы, полученных определенной категорией населения, контингентом населения за определенный промежуток времени.
Различают травматизм общий (на 1000 человек в год), а также показатели производственного, сельскохозяйственного, транспортного, бытового и др. травматизма. Эти виды травматизма определяются в процентах. По данным ВОЗ на 10 тыс. человек травмы в разных странах составляют от 9 до 15 ежедневно. США по количеству травм было на первом месте, в связи с развитием транспорта. Мужчины получают травмы в 2.1 раза чаще, чем женщины. [11]
Основу травматизма составляют ушибы и растяжения (до 45% всех травм), раны, ссадины составляют около 37%, 18% приходится на тяжелые травмы. В России средний показатель травматизма составлял 13,5% на 100 работающих, на предприятиях количество дней нетрудоспособности составляло 25 дней. В 1998 году травмы получили 19 млн.человек, погибло - 278 тыс.человек, 53576 травм получили дети. В большинстве цивилизованных стран среди причин смерти травма находится на втором месте.[3]
Политравмы составляют 9-15%. Большой опасностью политравмы является развитие травматической болезни