Значение нервной системы для функции почек

Ясно, что по новым данным причиной ортостатической альбуминурии являются нейровегетативные дисрегуляции. Большинство симптомов при этом состоянии говорит в пользу повышения тонуса парасимпатической нервной системы. Это гипергидроз, дыхательная аритмия и желудочно-кишечные проявления. Интересно отметить, что и при ночном мочеиспускании наблюдается ваготоническая настройка, причем в этом случае часто отмечается ортостатическая альбуминурия.

Фосфатурия. Иногда фосфатурия обусловлена нервными влияниями. Это было установлено еще врачами в прошлом, которые наблюдали ее особенно часто при невропатических конституциях. Обычно в почки для экскреции фосфор поступает в органической форме. Неорганические фосфорные соли освобождаются в канальцах под влиянием фермента фосфатазы. Соли кальция и магния поддерживаются в моче в растворенном состоянии так называемыми защитными коллоидами. Если же они отсутствуют, то наблюдается осаждение фосфатов.

Так как фосфатурия чаще всего является семейной и налицо жалобы невропатического характера (утомляемость, бледность, ускорение пульса, потение и крапивница), то следует обратить внимание на нервную обусловленность этого заболевания (Eckstein). При этом фосфатурия может сопровождаться рядом вегетативных нарушений, как повышенная кислотность желудочного сока, колит, диарея, полиурия, ортостатическая альбуминурия, а иногда и ночное мочеиспускание.

При фосфатурии моча может быть прозрачной, но спустя некоторое время быстро становится мутной или вообще с самого начала бывает мутной. И в обоих случаях она щелочная. При прибавлении кислот мутная моча становится прозрачной.

До сих пор существующие мнения о фосфатурии утверждали, что она обусловлена расстройством кислотно-щелочного равновесия. Согласно новым позициям считают, что она обусловлена дисколлоидурией. В то время как при нормальных условиях задача коллоидов в моче состоит в окружении маленьких частиц неорганическими солями и поддерживании их в растворенном состоянии, то при перевозбуждении вегетативной нервной системы может наступить нарушение - в образовании коллоидов и это приводит к нерастворимости солей (Weber).

Влияние коры головного мозга на функцию почек. Еще ученик В. М. Бехтерева Д. Карпинский показал, что в передних участках коры существуют точки, раздражение которых приводит к усиленному образованию мочи. Наиболее интенсивные диуретические эффекты получаются при раздражении gyrus praecruciatus. И другие авторы, применяя раздражение полей коры, получали подобные эффекты. Наиболее доказательными были опыты, проведенные Быковым и его учениками, при помощи которых было подтверждено важное значение регуляции функции почек корой. Путем выработки условных рефлексов удавалось усилить или подавить диуретическую функцию. Благодаря современным условиям удалось подтвердить значение представительств почечных механизмов в коре и показать, что они расположены больше всего в области двигательной коры.

Из наиболее новых исследований следует отметить исследования Green и Hoff, которые показали, что при раздражении определенных корковых полей (IV и VI) наступает вазоконстрикция коры, но одновременно и вазоконстрикция почек. Ясно, какое значение может иметь этот факт, например, при объяснении нарушений функции почек, которые могут наступить при психических травмах, приводящих к гипертонической болезни. Это еще раз утверждает значение кортико-висцеральных механизмов при этом заболевании. Психические переживания, конфликты, семейные, производственные и бытовые неудачи, отражаясь на коре головного мозга, вызывают в то же время и сосудистые изменения в почках с соответствующими последствиями.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...