Значение нервной системы для функции почек

В клинике известно немало случаев, когда органические поражения коры головного мозга или функциональные нервные заболевания могут вызвать нарушения в функции почек.

Нарушения функции почек, основной причиной которых являются функциональные расстройства, принадлежат к группе неврозов внутренних органов. Часто говорится о сердечном, желудочном, сосудистом, половом, кишечном неврозах, о почечном неврозе вообще не говорится, несмотря на то, что в рамках общего невротического состояния путем самовнушения и условнорефлекторной фиксации можно получить полиурию или олигурию на нейрогенной почве. Интимным механизмом здесь является механизм воздействия стресса, оказывающего свое влияние посредством гипофиза и надпочечника и содействующего выделению важных гормонов (АКТГ, кортизона, антидиуретина, норадреналина и др.), которые влияют на фильтрационные и резорбционные функции почек.

При истерических состояниях иногда, хотя и редко, можно наблюдать нарушения выделительной системы. Свядощ сообщает о случаях, при которых развиваются позывные к мочеиспусканию, но само мочеиспускание может осуществиться только в домашней обстановке.

У людей, переживших сильные природные бедствия, может развиться полиурия, а иногда и психогенная анурия.

Интерес представляют так называемая раздражительная полиурия, являющаяся выражением особого перевозбуждения нейровегетативных аппаратов, дающих отражение на гипоталамическую регуляцию обмена воды.

Патогенез поражения нервной системы

В настоящее время выделяют 7 основных групп заболеваний почек (Рябов С. И., 2000):

. Иммунные нефропатии (острый и хронический гломерулонефриты, вторичный гломерулонефриты при системных заболеваниях, ГН при васкулитах)

. Инфекционно-воспалительные и тубулоинтерстициальные поражения почек (пиелонефриты, папиллярный некроз, абсцесс и карбункул почки, туберкулез почки, сифилис почки, микозы почек, паразитарные заболевания почек, поражения почек простейшими и другие)

. Метаболические нефропатии (амилоидоз почек, диабетические нефропатии, поражения почек при подагре, миеломная болезнь).

. Токсическая нефропатия (лекарственные нефропатии, экзогенные интоксикации, радиационная нефропатия)

. Вторичные нефропатии (нарушения электролитного обмена, недостаточность кровообращения, инфекционные болезни)

. Сосудистые нефропатии (злокачественная гипертония, нефропатия беременных)

. Врожденные болезни почек и мочеточников (аномалии развития, генетические нефропатии, генетические энзимопатии)

Все эти заболевания сопровождаются поражением центральной и периферической нервной систем.

Патогенез неврологических расстройств при почечных заболеваниях связан с патогенезом этих заболеваний и зависит от воздействия комплекса факторов, имеющих место при почечной патологии.

Патогенез поражения нервной системы во многом зависит от патогенеза почечных заболеваний. В происхождении неврологических синдромов при почечных заболеваниях имеет значение ряд факторов: артериальная гипертензия, нарушения белкового, жирового, углеводного, водно-электролитного равновесия, анемия и др. Заболевания почек, особенно в стадии хронической почечной недостаточности, характеризуются гиперхолестеринемией и гиперлипидемией со снижением содержания белка сыворотки крови. У больных хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом и амилоидозом почек увеличивается уровень (β-липопротеидов в крови и уменьшается содержание α-липопротеидов).

Перейти на страницу: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...