Клиника неврологических расстройств при ХПН

Функцию равновесия у больных с заболеваниями почек исследовали методом стабилографии, основанном на регистрации перемещения проекции общего центра тяжести тела человека, находящегося в вертикальном положении, в двух взаимно перпендикулярных плоскостях - сагиттальной и фронтальной. Исследования проводили на стабилографе СД-1. Запись стабилограмм велась в течение 2 минут. Первую минуту испытуемый находился на воспринимающем устройстве с открытыми глазами, вторую минуту - с закрытыми. Исследование с закрытыми глазами проводилось с целью изучения влияния зрительной коррекции на регуляцию функции равновесия у больных. Положение исследуемого на воспринимающем устройстве было в классической позе Ромберга. Анализировали следующие стабилографические показатели: количество колебаний в минуту, суммарную амплитуду и периметр кривой. У 20 больных стабилографическое исследование проводили до и после сеанса гемодиализа. Проанализировано 280 стабилограмм.

При количественном анализе стабилограмм у всех больных, в том числе и без ХПН, выявлено увеличение всех стабилографических показателей по сравнению с контролем (группа здоровых людей). Так, у больных без ХПН эти показатели были увеличены вдвое, в стадии ХПН суммарная амплитуда была увеличена в 5-9 раз, количество колебаний - в 8-10 раз, периметр кривой - в 5-7 раз. При этом увеличение стабилографических показателей находилось в прямой зависимости от степени ХПН. У 6 больных с ХПН III степени было замечено резкое увеличение стабилографических показателей после сеанса гемодиализа. По всей вероятности, это можно объяснить проявлением дизэквилибриумсиндрома. Субъективно у больных сразу после сеанса гемодиализа появилось системное головокружение, головная боль, чувство тяжести в голове, шаткость походки. На следующий день стабилографические показатели возвращались к исходному уровню, состояние улучшалось. У 10 пациентов стабилографические показатели сразу после сеанса гемодиализа уменьшались, у 4 - оставались без изменений.

У 35 пациентов проведено треморографическое исследование. Для регистрации тремора использован акселерометрический датчик, изготовленный по схеме И. Е. Оранского и Л. Н. Нестеренко. Датчик укрепляется на указательном пальце вытянутой правой руки. Запись производится в позе Ромберга с открытыми и закрытыми глазами. Частота осцилляции оценивалась в герцах, амплитуда - в милливольтах. Контролем служили записи тремора, полученные у 25 здоровых лиц. Треморограммы у больных без нарушения функции почек существенно не отличались от контрольных. При ХПН наблюдалось значительное увеличение амплитуды колебаний, урежение частоты, выраженная синхронизация кривых. У больных, получающих регулярный гемодиализ, наряду с изменениями треморограммы, характерными для больных ХПН, обнаружены своеобразные «залпы» колебаний патологически высокой амплитуды и сниженной частоты.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...