MedRelated

Отделение и сестринский пост гепатологического отделения клиники нефрологии и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Лихорадящие:

фамилия, диагноз, какие жалобы предъявлял (если есть), какое лечение получает. Кто предъявлял жалобы, что предпринято. (Какие назначения выполнялись по дежурству, внепланово - фамилия больных, диагноз). Отдельно докладывается о тех, кто получает антикоагулянты, сильнодействующие, наркотические препараты.

Анализы:

кто не сдал и по какой причине.

Исследования:

подготовка пациента к исследованиям и к каким именно.

Сейф:

Журнал учёта препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту. Ключи от сейфа передаём по смене лично в руки мед сестре заступающей на пост.

Наличие неполадок:

все ли работает, состояние электроприборов, медицинской техники; сохранность имущества в отделении.

Отмечаем работу младших медицинских сестёр. Смену сдал (Ф.И.О.), смену принял (Ф.И.О.).

При поступлении пациента в отделение заношу его данные в журнал регистрации, журнал передачи дежурств, журнал-список больных. Сообщаю № палаты и Ф.И.О его лечащего врача. Знакомлю с режимом отделения.

Сообщаю ему расположение столовой, процедурного кабинета, ординаторской, ванны, туалета. Сообщаю перечень вещей и предметов личной гигиены, разрешённых для пользования. Сообщаю лечащему врачу, на пищеблок, и младшей медсестре о поступившем больном. Затем приступаю к раздаче лекарств, которую проводят в соответствии с листом назначения пациента, где указывается название препарата, его дозировка, кратность и режим приёма. На посту находится шкаф, в котором находятся все необходимые лекарственные препараты. У старшей медсестры получаю суточный запас лекарственных средств. Все назначения подписаны врачом с указанием даты назначения и отмены. По завершению лечения, лист назначения вклеивают в историю болезни пациента. Раздачу лекарств я провожу в соответствии со временем назначения и соблюдением режима приёма. Пациент должен принимать лекарства только в моём присутствии. Предупреждаю пациентов о возможных побочных действиях лекарственного средства, реакции организма на приём препарата (изменение окраски мочи, кала). Психотропные и сильнодействующие препараты (такие лекарственные средства хранятся в сейфе под замком у старшей медсестры отделения) пациенту выдаются отдельно от прочих медикаментов в присутствии медсестры. Во избежание ошибки перед вскрытием упаковки и ампулы необходимо обязательно проверить срок годности препарата, вслух прочитать название препарата, его дозировку и сверить с назначением врача, оценить препарат по внешнему виду.

Объем выполняемой работы по посту за 2011 г

Во время завтрака, обеда, ужина принимаю участие в кормлении больных. В зависимости от того, с каким заболеванием поступил больной, ему назначается соответствующая диета (Приказ МЗ РФ от 5.08.2003 г. №330 «О лечебном питании»).