Отделение и сестринский пост гепатологического отделения клиники нефрологии и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Больных, находящихся на постельном режиме, кормлю сама.

После обеда наступает время тихого часа, во время которого все посещения запрещены. В это время проверяю листы назначения врачей. В течение смены осуществляю общий уход за больными, произвожу туалет пациентов, профилактику пролежней, смену постельного и нательного белья, правильную подачу судна, измерение температуры тела и запись в температурном листе, измерение АД, пульса, частоты дыхательных движений. В течение смены выполняю в/в инфузии, в/м и п/к инъекции в вечернее и ночное время. Контролирую выполнение работ младшим персоналом - уборку и проветривание палат. Слежу за соблюдением установленных правил внутреннего распорядка больницы пациентами и посетителями. Во время рабочего дня, а также по окончании своей работы провожу текущую обработку поста, предметов ухода согласно СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утв. постановлением Главного Государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58), предварительно приготовив дезинфекционный раствор: 1% раствор диабака. В заключение работы сдаю смену.

Особенности ухода за тяжелобольными пациентами

Прежде, чем приступить к выполнению любой манипуляции по личной гигиене:

. Приготовить необходимое оснащение.

. Сообщить пациенту цель и ход ее выполнения.

. Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.

. По ходу выполнения манипуляции следить за состоянием пациента.

. Узнать у пациента о его самочувствии по окончании манипуляции.

. Если состояние пациента ухудшилось, прекратить выполнение манипуляции. Срочно вызвать врача. До прихода врача оказать доврачебную помощь.

Смена постельного белья

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

. Грязная простыня из под головы и ног скатывается валиком и удаляется.

. Чистую простыню, cкатанную с двух сторон валиком, как бинт, осторожно подводят больного и затем расправляют в направлении к голове и ногам.

. На простыне не должно быть рубцов, заплаток, складок.

. Под голову положить подушку, предварительно сменив на ней наволочку.

. При загрязнении сменить пододеяльник, укрыть пациента.

. Снять перчатки, вымыть руки При втором способе: 1. Вымыть руки, надеть перчатки

. Больного передвигают на край постели в положении на боку.

. Скатывают грязную простыню по длине в виде валика, на её место кладут чистую, на которую перекатывают больного.

. На другой стороне кровати снимают грязную простыню и расправляют чистую.

. Под голову положить подушку, предварительно сменив на ней наволочку.

. При загрязнении сменить пододеяльник, укрыть пациента.

. Снять перчатки, вымыть руки.

Постельное бельё должны менять обязательно два человека, чтобы со стороны больного была минимальная затрата физических сил. Следует отметить, что смена постельного белья тяжелобольным, которым запрещено двигаться, должна совершаться с большой осторожностью.

Смена нательного белья

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.

. Осторожно скатать грязную рубашку к голове.

. Приподнять обе руки пациента и скатанную у шеи рубашку снять через голову.

. Затем снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала снять со здоровой руки, а затем с больной.

. Одевают пациента в обратном порядке: вначале одеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациента.

. Снять перчатки и вымыть руки.

Грязное бельё собирают в клеёнчатые мешки и немедленно выносят из палаты. До отправки в прачечную бельё должно храниться в специально отведённом помещении (грязная бельевая). Сестра-хозяйка отделения должна следить за тем, чтобы в отделении всегда было в запасе несколько комплектов чистого белья. Медицинская сестра в свою очередь обязана осуществлять каждое утро контроль за сдачей грязного белья и получения чистого. Смена белья у пациента производится один раза в 7 дней, у тяжелобольного пациента по мере загрязнения на основании 2.1.3.2630-10. И приказа Минздрава СССР от 29.02.1984 г. №222 «Об утверждении инструкции по учёту белья, постельных принадлежностей, одежды и обуви в лечебно-профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР»

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...