Рецидив туберкулеза правого легкого

Аускультация:

При аускультации выслушивается везикулярное дыхание над всей поверхностью легочной ткани.

Исследование сердечно-сосудистой системы

АД: 120/80

Видимая пульсация верхушки сердца не определяется. Верхушечный толчок: локализован по срединноключичной линии, помещается под 3 пальцами (локализованный), умеренно выраженный, характер его положительный. Эпигастральная пульсация: не определяется.

Перкуссия сердца:

Поперечник: 13 см

Длинник: 14 см

Границы тупости

Относительной

Абсолютной

правая

На 1см кнаружи от правого края грудины в IV межреберье

Совпадает с левым краем грудины

левая

Располагается по левой срединноключичной линии

Располагается по левой срединноключичной линии

верхняя

III ребро слева

IV ребро слева

Аускультация сердца:

Ритм правильный. Тоны сердца приглушены, ритмичные.

Аорта и сосуды.

Видимой пульсации аорты не определяется. ЧСС-84 уд/мин. Пульс на обеих руках одинакового наполнения и напряжения. Наполнение пульса несколько ослаблено, напряжение умеренное. Форма пульсовой волны правильная, пульс ритмичный.

Исследование органов желудочно-кишечного тракта

Осмотр органов пищеварения и гепатобилиарной системы

Губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая. Язык влажный, обложен серым налетом. Десны не кровоточат, без воспалительных явлений. Патологических отрыжки, изжоги не отмечал. Живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания участвует. Кожные покровы живота обычной окраски. Коллатералей на передней и боковых поверхностях брюшной стенки нет. Поверхностная пальпация живота безболезненная, мягкая, ненапряженная, диастаза прямых мышц живота нет. Грыжевых выпячиваний не отмечается. Видимой перистальтики нет. Симптомы Щёткина - Блюмберга, Менделя отрицательные.

При глубокой пальпации все отделы кишечника пальпируются в виде цилиндрических безболезненных тяжей диаметром от 2.5 до 4 см, эластичных, подвижных.

Исследование печени.

Размеры печени по Курлову: 10, 9 и 8 см.

Нижний край печени определяется по краю реберной дуги, имеет мягкую консистенцию, эластичен, ровный, закругленный, безболезненный. Симптомы желчного пузыря отрицательны. Стул регулярный, оформленный, безболезненный, без примесей крови и слизи.

Исследование селезенки.

Селезенка не пальпируется, что соответствует норме.

Исследование мочевыделительной системы.

Дизурических расстройств нет. Выбухания, гиперемии в поясничной области нет. Почки не пальпируются. Болезненность в мочеточниковых точках отсутствует. Мочевой пузырь над лоном не пальпируется, перкуторно не определяется. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Неврологический статус

Сознание ясное, выражение лица осмысленное, настроение хорошее. Больной спокоен, уравновешен, в контакт вступает охотно, выражает интерес к собеседнику и к собственному заболеванию. Реакция на вопросы адекватная, больной реально оценивает собственное состояние. Ориентация во времени и пространстве сохранена. Видит, слышит, запахи различает. Чувствительность на симметричных участках сохранена, гиперестезий и парестезий не отмечено. Сухожильные, периостальные и брюшные рефлексы сохранены. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены. Повышенной раздражительности, озлобленности, подавленности в течение болезни больной не отмечает.

Тремора рук нет. Реакция зрачков на свет сохранена. Интеллект нормальный. Дермографизм розовый, появляется через 10 секунд, исчезает через 3 минуты.

Эндокринная система

Щитовидная железа не увеличена, мягкая, подвижная. Симптомы гипертиреоидизма отрицательные. Экзофтальма нет, ретробульбарная резистентность не определяется.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...