Подготовка пациента к эндоскопии
В настоящее время эндоскопические методы исследования используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности - онкологических заболеваний (рак) различных органов (желудок, мочевой пузырь, легкие).
Чаще всего эндоскопию сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарств), зондированием.
Эндоскопия-метод визуального исследования полых органов с помощью оптико-механических осветительных приборов. К эндоскопическим методам относят:
- осмотр бронхов.
Гастроскопия - осмотр желудка.
Гистероскопия - осмотр полости матки.
Колоноскопия - слизистой оболочки толстой кишки.
Кольпоскопия - входа во влагалище и влагалищных стенок.
Лапароскопия > - брюшной полости.
Отоскопия - наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
Ректороманоскопия- прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки.
Уретероскопия - мочеточника.
Холангиоскопия - желчных протоков.
Цистоскопия - мочевого пузыря.
Эзофагогастродуоденоскопия - осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фистулоскопия - исследование внутренних и наружных свищей.
Торакоскопия - грудной полости.
Кардиоскопия полостей (камер) сердца
Ангиоскопия - сосудов.
Артроскопия - суставов.
Вентрикулоскопия < - желудочков мозга.
Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)
ФГДС- эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки, с помощью гастроскопа. При данном исследовании гастроскоп вводиться через рот.
Цель: лечебная, диагностическая (выявление состояния слизистой оболочки исследуемых органов-воспаления, язвы, полипы, опухоли; проведение биопсии, введение лекарственных средств).
Показания: заболевания пищевода, желудка, 12-перстной кишки.
Последовательность действий:
) Информировать пациента о цели и ходе процедуры, получить его согласие.
) Накануне исследования последний прием пищи не позднее чем в 21ч (легкий ужин).
) Исследование проводиться натощак ( не пить, не курить, не принимать лекарств).
) Предупредить пациента о том, что во время исследования, он будет лишен возможности говорить и проглатывать слюну.
) Взять с собой на исследование полотенце(для сплевывания слюны).
) Если есть съемные зубные протезы, предупредить пациента о том, что их необходимо снять.
) Объяснить пациенту о том, что непосредственно перед исследованием проводится анестезия зева и глотки (раствором Лидокаина или Дикаина) орошением из ингалятора.
) Положение пациента лежа на левом боку.
) После исследования не принимать пищу в течении 2 часов.
Подготовка пациента к ректороманоскопии (RRS)
RRS- эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью жесткого эндоскопа (ректоскопа). При данном исследовании ректоскоп вводится через анальное отверстие на 25-30 см.
Цель: лечебная, диагностическая (выявление состояния слизистой- воспаления, эрозии, кровоизлияния, опухоли, внутренний геморрой, получают мазки, проводят биопсию).
Показания: заболевания прямой и сигмовидной кишки.
Последовательность действий:
) Информировать пациента о цели и ходе исследования, получить его согласие.
) За три дня до исследования исключить из питания продукты способствующие газообразованию.
) Вечером и утром накануне исследования - очистительная клизма до эффекта «чистых вод».
) Накануне исследования в 12 часов дня пациент выпивает 60 мл 25% раствора сульфата бария.
) Исследование проводится утром натощак.
) Положение пациента во время исследования- лежа на левом боку с поднятыми к животу ногами.
) Перед исследованием проводится анестезия области анального отверстия 3% дикаиновой мазью.
Подготовка пациента к цистоскопии
Цистоскопия- эндоскопическое исследование мочевого пузыря цистоскопом. При данном виде исследования цистоскоп вводят через мочеиспускательный канал.