Острый неспецифический мезаденит

.08.2012г. Яйца глистов не обнаружено

) УЗИ брюшной полости от 31.08.2012г.

При осмотре кишечника перистальтика сохранена. Стенки кишечника не утолщены. В правой подвздошной области аппендикс длиной 4 см, изогнутой формы. Окружающие ткани повышенной эхогенности с неоднородным содержимом. Инфильтрат, абсцесс не определяется. Свободная жидкость не определяется. Органы брюшной полости осмотрены. Очаговой патологи на момент осмотра не выявлено.

Обоснование клинического диагноза

Диагноз ставится на основании:

жалоб больного на непродолжительные, периодические боли в животе, повышение температуры до 37,8

Анамнеза заболевания:

Со слов матери, болен с 30.08.2012г, когда впервые появились боли в животе (примерно в 15.00ч) периодического характера, мать дала Но-шпу. Боли уменьшались. Температура тела была 37,8 - принял Нурофен.31.08.2012г. боли в животе возобновились, вызвали бригаду скорой помощи. Доставлен в ДГКБ №1. Госпитализирован в хирургическое отделение в экстренном порядке.

Данные объективных методов исследования:

при пальпации живота выявляется болезненность и напряжение мышц в околопупочной области. Симптом Мак-Фаддена (болезненность по краю прямой мышцы живота на 2-4 см ниже пупка) положительный.

Данных дополнительных методов исследования:

ОАК

повышение лейкоцитов до 14,7×109/л.

УЗИ

при осмотре кишечника перистальтика сохранена. Стенки кишечника не утолщены. В правой подвздошной области аппендикс длиной 4 см, изогнутой формы. Окружающие ткани повышенной эхогенности с неоднородным содержимом. Инфильтрат, абсцесс не определяется. Свободная жидкость не определяется. Органы брюшной полости осмотрены. Очаговой патологи на момент осмотра не выявлено.

Дневники

.09.2012г.

Жалоб нет. Состояние на момент курации удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожа и видимые слизистые оболочки розового цвета, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД - 24 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные ЧСС-96 в минуту. АД 100 и 65 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный в акте дыхания участвует. Печень и селезёнка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул оформленный, самостоятельный. Диурез достаточный.

.09.2012г.

Жалоб нет. Состояние на момент курации удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожа и видимые слизистые оболочки розового цвета, чистые. В легких дыхание везикулярное. ЧДД - 26 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные ЧСС-100 в минуту. АД 100 и 60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный в акте дыхания участвует. Печень и селезёнка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул оформленный, самостоятельный. Диурез достаточный.

.09.2012г.

Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Кожа и видимые слизистые оболочки розового цвета, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД - 26 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные ЧСС-100 в минуту. АД 97 и 65 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный в акте дыхания участвует. Печень и селезёнка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул оформленный, самостоятельный. Диурез достаточный.

Лечение

Режим палатный

Стол 0 (в первый день поступления - 31.08.2012г, далее общий)

Rp.: Cefazolini 750. t. d. N.6 in amp Препарат растворить в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Вводить внутримышечно по 5 мл 3 раза в день.

Rp.: "No-spa". t. d. N.10 in amp S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% -2 ml

D. S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день.

чередовать с

Rp.: Sol. Thiamini hydrochloridi 5% -1 ml

D. S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день.

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...