Оскольчатый, чрезвертельный перелом правой бедренной кости

Болезненных областей, поверхностных опухолей и грыж нет.

ГЛУБОКАЯ МЕТОДИЧЕСКАЯ ПАЛЬПАЦИЯ И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯ ОРГАНОВ ЖКТ:

СИГМОВИДНАЯ КИШКА

Безболезненный мягкий эластический цилиндр, ширина 2 см, умеренно подвижна, феномен урчания +

КОНЕЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНАЯ КИШКА

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

БОЛЬШАЯ КРИВИЗНА ЖЕЛУДКА

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ПРИВРАТНИК ЖЕЛУДКА

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

ОСМОТР

Выпячиваний в правом подреберье нет.

ПЕРКУССИЯ

Верхняя граница абсолютной тупости печени по Курлову:

По правой срединно-ключичной линии 6р

Нижняя граница абсолютной тупости печени по Курлову:

По правой срединно-ключичной линии на 2см ниже реберной дуги

По передней срединной - на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка

По левой реберной дуге - на уровне левой окологрудинной линии

Размеры по Курлову:

по правой срединно-ключичной линии - 10 см

по передней срединной линии - 8 см

по левой реберной - 7 см

ПАЛЬПАЦИЯ

Контур острый, ровный, безболезненный.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ

СЕЛЕЗЕНКА

ОСМОТР

Выпячиваний в области левого подреберья нет.

ПЕРКУССИЯ

Длина 7см, ширина 5см.

ПАЛЬПАЦИЯ

Не пальпируется.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ

МОЧЕИСПУСКАНИЕ

Количество мочи =`0,1 литра/сутки;

Анурия.

ОСМОТР

Гиперемии кожи и припухлостей нет. Контуры поясничной области рельефны. Выбуханий в надлобковой области нет.

ПЕРКУССИЯ

Симптом Пастернацкого отрицательный. Звук в надлобковой области тимпанический.

ПАЛЬПАЦИЯ

Почка не пальпируется.

Мочевой пузырь не пальпируется.

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС

Сознание ясное. Пациент ориентирован в пространстве и времени. Контактен, охотно общается с куратором. Восприятие не нарушено.

Внимание не ослаблено. Память не снижена. Интеллект соответствует уровню развития. Мышление не нарушено. Настроение спокойное. Поведение адекватное. Зрачки правильной формы, реакция на свет сохранена.

МЕСТНЫЙ СТАТУС

В области правого тазобедренного сустава ран, кровоподтеков, ссадин, отека нет. Большой вертел правой бедренной кости находится выше большого вертела левой бедренной кости. Правая нога короче левой ‘2 см. При поколачивании правого тазобедренного сустава и правой стопы боль в области правого тазобедренного сустава. Кожные покровы над правым т/б суставом обычной окраски и температуры. Пульсация правых наружной подвздошной, бедренной, подколенной, передней большеберцовой артерий сохранена. Чувствительность сохранена. Крепитация и хруст при пассивных движениях не выявляются. Активные движения в правом тазобедренном суставе невозможны. При пассивных движениях в правом тазобедренном суставе пациент испытывает боль. Правая нижняя конечность ротирована кнаружи.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Основное заболевание: Оскольчатый, чрезвертельный перелом правой бедренной кости. (Об этом нам говорит Rh и местный статус: Большой вертел правой бедренной кости находится выше большого вертела левой бедренной кости. Правая нога короче левой ‘2 см. При поколачивании правого тазобедренного сустава и правой стопы боль в области правого тазобедренного сустава. Активные движения в правом тазобедренном суставе невозможны. При пассивных движениях в правом тазобедренном суставе пациент испытывает боль. Правая нижняя конечность ротирована кнаружи.)

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...