Оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением

Границы абсолютной сердечной тупости:

правая по левому краю грудины;

верхняя на уровне 4-го ребра;

левая на 1см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости.

Сосудистый пучок не выходит за пределы грудины в 1-м и 2-м межреберьях.

Аускультация. Тоны сердца глухие, ритмичные. Артериальное давление - 130\90 мм. рт. ст. ЧСС 7 9 в минуту.

Респираторная система

по данным осмотра-грудная клетка правильной формы, лопатки симметричны.

Дыхание через нос свободное, тип дыхания смешанный.

Грудная клетка при пальпации безболезненная, голосовое дрожание симметрично с обеих сторон. При перкуссии ясный легочный звук. При аускультации дыхание везикулярный, хрипы и патологические шумы отсутствуют.

ЧДД - 20 в минуту.

Пищеварительная система

Слизистые рта бледно-розового цвета. Язык розовый, влажный, чистый. Кариозные зубы отсутствуют.

Живот правильной конфигурации, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, безболезненный. Стул оформленный.

Печень и селезенка не пальпируются

Гепато-лиенальная система

Область печени и селезенки без деформации. Печень не увеличена, край печени мягко-эластической консистенции, безболезненный. Селезенка не пальпируется.

Органы мочевыделения

Область почек без патологии. Симптом поколачивания отрицательный.

Мочеиспускание не затруднено, диурез в норме. Эндокринная система

Щитовидная железа не увеличена, перешеек и доли пальпируются, мягко-эластической консистенции, узлы отсутствуют. Глазные симптомы отрицательные, тремор отсутствует. Вторичные половые признаки развиты соответственно полу и возрасту.

Опорно-двигательный аппарат

Рост - 176см., осанка правильная, телосложение нормостеническое. Грудная клетка правильной формы. Физиологические изгибы позвоночника развиты правильно, умеренно выражены.

Мышцы умеренно развиты, безболезненны при пальпации. Деформации, искривления и остеофиты костей отсутствуют; болезненность при перкуссии не определяется.

Суставы нормальной конфигурации, локальная гиперемия и гипертермия отсутствуют, пассивные и активные движения свободны, безболезненны, за исключением левых верхней и нижней конечности(в плечевом, локтевом, тазобедренном и голеностопном суставах).

Ось верхней (акромион - середина локтевого сгиба - 3 палец кисти) и нижней (передняя верхняя подвздошная ость - середина надколенника - межпальцевой промежуток) конечностей проходят правильно.

Локальный статус на момент поступления:

Кожные покровы левого бедра и плеча незначительно гиперемированы, кожная температура повышена. Отмечается отек в области левого тазобедренного сустава. Отмечается резкая болезненность при пальпации левого плечевого и левого тазобедренного сустава, левой пятки. Симптом «прилипшей пятки» слева положительный. Чувствительность не нарушена. Пульсация сохранена.

На момент курации.

Положение больного вынужденное. Гипсовая лангета на левом плече. Скелетное вытяжение левой ноги. Послеоперационные раны и места проведения спицы чистые, без нагноений, незначительная болезненность при пальпации. Кожные покровы нормальной окраски, пальцы ноги и руки подвижны, отека нет, чувствительность не нарушена. Пульсация определяется на всем протяжении конечности.

Измерение длинны верхней и нижней конечностей.

Стороны измерения

Относительная длинна в\к

Абсолютная длинна

Относительная длинна н\к

Абсолютная длинна

   

плечо

предплечье

 

бедро

голень

Правая

67

36

36

98

54

48

Левая

-

-

-

-

-

-

Разница

-

-

-

-

-

-

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...