Методы эндоскопического лечения раннего рака
Как уже упоминалось выше, главной задачей специалистов в области проктоонколгии является диагностика и лечение опухоли на стадии «раннего рака». Многие ученные давали свое определение этого понятия, вот одно из них:
«Ранний рак» - это опухоль, не выходящая за пределы подслизистого слоя, вне зависимости от поражения периорганных лимфатических узлов., 1956г.
Такое распространение опухоли по классификации TNM входит в диапазон: TisN0M0 - T1N0M0 - T1N1-2M0
На сегодняшний день главным методом раннего лечения колоректального рака является эндоскопический метод, предусматривающий удаление опухолевой ткани при помощи специального эндоскопического оборудования.
В настоящее время применяются следующие оперативные методики:
Фрагментация;
Эндоскопическая мукозэктомия;
Одномоментная петлевая электроэксцизия.
Таким образом, эндоскопические операции при доброкачественных и поверхностных типах раннего рака толстой кишки являются радикальным, малотравматичным и приемлемым методом лечения больных этой группы. Радикальность эндоскопической операции должна быть доказана на нескольких этапах: при тщательном гистологическом исследовании удаленного препарата, при регулярных контрольных осмотрах с биопсией места удаленной опухоли, длительным динамическим наблюдением. Только соблюдение указанных условий позволяет применять такой подход и добиться хороших результатов, не дискредитируя малоинвазивный метод хирургического лечения.[6]