Первая помощь при ранениях

Рана - это открытое повреждение, при этом нарушается целостность кожи и других тканей тела человека. В зависимости от причины травмы раны подразделяются на резанные, колотые, рубленные, от ушиба, рваные. Проникающими называются раны с нарушением полости (грудной, брюшной, черепа или суставов). Такие раны могут сопровождаться выпадением внутренних органов.

У резаных ран края острые, они больше других ран зияют и кровоточат. Колотые раны опасны возможностью повреждения внутренних органов и последующим осложнением инфекцией. Рубленые раны бывают различной глубины и характеризуются ушибом, размозжением мягких тканей и костей. Раны от ушиба являются также благоприятной средой для инфекций. При рваных ранах отслаиваются лоскутки кожи, повреждаются сосуды, сухожилия, мышцы.

Первая помощь должна быть направлена на остановку кровотечения и защиту от заражения.

Временно следует останавливать кровь на месте происшествия следующими методами: прижатием сосудов в ране с помощью давящей повязки; сгибанием конечностей; прижатием сосуда пальцами; наложением кровоостанавливающего жгута; приданием пораженному органу (конечности) приподнятого положения.

Давящей повязкой останавливают небольшие кровотечения, предварительно смазав кожу вокруг раны настойкой йода. Рану накрывают стерильными марлевыми салфетками, затем кладут толстый слой ваты и туго прибинтовывают.

При венозных кровотечениях на конечностях после наложения давящей повязки целесообразно применять метод приподнятого положения.

В локтевом суставе при ранениях предплечья и кисти, в коленном суставе при кровотечениях на голени и стопе кровотечение можно остановить максимальным сгибанием конечности. В случае ранения бедренной артерии, если невозможно наложить жгут, кровотечение можно остановить путем фиксации бедра к животу при максимальном сгибании в коленном и тазобедренном суставах. Кровотечение из подключичной и из подмышечной артерии останавливают максимальным заведением руки назад и прижатием ее к спине.

Пальцевое прижатие применяют как кратковременная мера при сильном кровотечении; в этот период нужно готовить другие средства для временной остановки кровотечения. При артериальном кровотечении прижатие артерии производится выше места ранения, а при венозном - ниже.

Самым надежным методом считается наложение кровоостанавливающего жгута. Жгут используется при остановки сильного артериального кровотечения, когда не удается остановить кровь другими методами.

Жгут накладывается только на конечности, и только выше места кровотечения. Чтобы не было ущемления кожи, вызывающего сильную боль и омертвление, под жгут нужно подложить подкладку из полотенца, платка или несколько слоев бинта. Конечности приподнимают, и ее мягкие ткани сжимают двумя-тремя оборотами жгута. Концы жгута завязывают узлом либо закрепляют с помощью крючка и цепочки. Если жгут наложен правильно, то кровотечение из раны прекращается, пульс ниже жгута не прощупывается. Нужно помнить, что туго наложенный жгут повреждает нервы, слабо наложенный - усиливает кровотечение. Жгут накладывается на срок не более 2 ч. Жгут пережимает сосуды, полностью прекращает приток крови. Питание ткани резко ухудшается и возрастает возможность их омертвления, поэтому спустя 2 ч, если больного не успели доставить в лечебное учреждение, необходимо жгут снять и произвести пальцевое прижатие артерии. Через несколько минут жгут следует затянуть вновь.

Очень важно соблюдение установленного 2-часового срока, поэтому должен быть оформлен документ (записка) с указание времени наложения жгута (часы, минуты). Считается более надежным закрепить такую записку на коже конечности, но выше наложенного жгута или на лбу пострадавшего. Записка должна быть сделана также при временном ослаблении жгута.

Перейти на страницу: 1 2

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...