Диагностика ДЭ

- наличие причинно-следственной связи с нарушением кровоснабжения головного мозга

- характер течения заболевания

- характер сосудистого процесса и механизм поражения головного мозга (хроническая ишемия - при поражении экстра- и/или интракраниальных артерий, артериальная гипертензия или их сочетание; кардиоэмболии, более редкие и/или менее изученные варианты - венозная недостаточность, артериальная гипотензия, васкулиты и т.д.).

В диагнозе следует отражать характер течения ДЭ, который определяется быстротой формирования выраженного клинического дефекта:

· стабильный ("благоприятный")

· неблагоприятный:

а. без острых эпизодов дисгемии

б. с острыми эпизодами дисгемии.

Подтверждение сосудистого генеза заболевания, особенно у пациентов пожилого возраста, является наиболее сложным вопросом. К основным признакам сосудистой природы заболевания можно отнести:

· наличие очаговой неврологической симптоматики, как правило, носящей многоочаговый характер

· инсульт (клинически, анамнестически и/или нейровизуализационно подтвержденный), при этом обязательно:

a. два и более инсульта или один перенесенный инсульт, который убедительно связан с имеющейся симптоматикой,

b. минимум один инфаркт на КТ или в Т1-режиме МРТ.

· данные нейровизуализации - инфаркт (или инфаркты) и диффузные выраженные изменения субкортикального белого вещества полушарий головного мозга.

Важное значение для правильной диагностики ДЭ имеет наличие ступенеобразного прогрессирования, многоочагового ("пятнистого") характера клинических неврологических и нейропсихологических нарушений, а также наличие двух и более инсультов в анамнезе, подтвержденных анамнестически, клинически или нейровизуализационно (с помощью КТ или Т1-режима МРТ).

Перейти на страницу: 1 2 

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...