Сестринский процесс

1. Выполнение назначений врача

. Измерение АД, ЧДД, температуры и пульса

. Заполнение листов назначений

. Выписывание направлений на обследования и консультации специалистов

. Сопровождение пациентки на консультации и обследования специалистов

. Набор и раздача лекарственных средств

. Проведение инъекций

Четвертый этап -

сестринское вмешательство.

Цель четвертого этапа сестринского процесса:

• сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом

Существуют три системы помощи пациенту:

• полностью - компенсирующая:

в ней нуждаются три типа пациентов :

® пациенты, которые не могут выполнить ни каких действий, находясь в бессознательном состоянии;

® пациенты, находящиеся в сознании, которые не могут или которым не разрешено двигаться;

® пациенты, которые не в состоянии принимать решения самостоятельно;

• частично-компенсирующая:

® распределение задач зависит от степени ограничения двигательных способностей, а также от готовности пациента усваивать и выполнять определенные действия;

• консультативная (поддерживающая).

® пациент может осуществлять сам уход и обучаться соответствующим действиям, но при наличии помощи медсестры (амбулаторное обслуживание).

Виды сестринских вмешательств:

• Зависимые сестринские вмешательства - действия медсестры, выполняемые по назначению врача, но требующие знания и умения среднего медперсонала (забор биологических жидкостей);

• Независимое сестринское вмешательство - действия медсестры, осуществляемые в меру ее компетентности; медсестра руководствуется собственными соображениями (подача утки в постель);

• Взаимозависимые сестринские вмешательства - совместные действия медсестры с другими специалистами.

При уходе за данной больной требуется частично-компенсирующая система помощи пациенту. А вид сестринского вмешательства следует выбрать - взаимозависимое.

При выполнении сестринского вмешательства я соблюдала все пункты: мерила АД, ЧДД, температуру, пульс. Когда врач говорил, писала направление на обследование или консультацию, заполняла листы назначений. Затем сопровождала пациенту на кресле-каталке к тому или иному специалисту. Помогала пациентке в передвижении по палате, сопровождала до туалета. Так же выполняла и другие назначения врача, проводила инъекции, набирала и раздавала следующие лекарственные средства:

1. Дексаметазон, 32-48 мг/сут в 4-6 приемов, уменьшает отек мозга.

2. Раствор кавинтона 4.0 на 200.0 физ. раствора - улучшает мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

3. Пирацетам 20% - 10.0 внутривенно, ноотропное средство, для повешения трофики мозга.

4. Раствор эуфиллина 2.4% - 10.0 на 200.0 физ. раствора. Спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, для улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления.

5. Кетанов по1 таблетке, при сильных головных болях.

. Пентоксифиллин 1 таблетка 3 раза в день

. Витамин В6(пиридоксин) - внутримышечно 2.0, 10 дней

. Инстенон 1 таблетка 3 раза в день. Для улучшения мозгового кровообращения.

9. Эмоксипин - для сетчатки глаз

10. Цианкоболомин (В12) - внутримышечно 500, 10 дней

Пятый этап -

определение степени достижения цели и оценка результата.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...