Роль медсестры - менеджера в выборе оптимальной модели сестринского дела в геронтологических учреждениях

В 1995 году Государственной Думой был принят ряд законов в области социальной защиты населения - «О социальной защите инвалидов Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации

№48), «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации» (Федеральный закон от 10декабря 1995).

Вместе с этими документами был принят федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2 августа 1995 года. Названные законы являются правовой базой для деятельности специализированных органов в социальном обслуживании (в том числе медицинского) престарелых граждан и инвалидов. При этом следует обратить внимание на то, что в сознании российских законодательных структур самого высокого уровня (точно также и исполнительных) «пожилой или престарелый гражданин» находится рядом с «инвалидами». Такова официальная установка на социальное положение двух совсем разных групп населения. «Престарелые граждане» даже формально не могут быть приравнены к инвалидам (не все престарелые инвалиды; не все инвалиды престарелые; и положение в обществе, и социальная значимость этих двух категорий граждан весьма и весьма различна). Отсюда проистекает много «неудобств» в осуществлении этих законов (Василенко Н.Ю., 2004).

Социально-медицинские проблемы долгожителей (престарелых, пожилых, старых) прежде всего, делятся на социальные и сугубо медицинские. Но это деление не по существу, а по форме (Черносвитов Е.В.,2000). Исходя из положения о том, что пожилой или престарелый человек нуждается не только в сугубо медицинской или сугубо социальной помощи, а как правило, в комплексе медико - социальных услуг, выведено определение такого вида помощи. Это гериатрическая помощь - долговременная медико - социальная помощь больным пожилого возраста, страдающим хроническими заболеваниями с частичной или полной утратой способности к самообслуживанию. И неверно считать, что эта помощь - прерогатива только учреждений здравоохранения. Многолетняя традиция предоставления комплекса медицинских и социально - бытовых услуг в домах - интернатах и психоневрологических интернатах, переориентация их на оказание услуг лица старших возрастов делают их, по существу учреждениями гериатрического профиля (Турчина Ж.Е., Мягкова Е.Г., 2006).

К новым формам относятся Геронтологические центры, представляющие собой муниципальное жилье приспособленное для проживания лиц с частичной или полной утратой способности к самообслуживанию. Там обеспечивают условия для их безопасного проживания. (Петров В.Н., 2006).

Юридически база для них закладывалась еще в 1991 году, когда 1 февраля 1991 года в целях улучшения медицинской и социальной помощи больным, том числе и пациентам пожилого и старческого возраста Министерством Здравоохранения РСФСР был издан Приказ № 19 «0б организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц». Дом (отделение) сестринского ухода, хоспис организуется на базе отдельных участковых больниц сельской местности, городских многопрофильных и специализированных (психиатрических противотуберкулезных, онкологических и т.д.). Для консультации больных могут приглашаться на договорной основе специалисты по реабилитации, психотерапевты, юристы. К лечению и уходу могут привлекаться в установленном порядке члены общественных религиозных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций (Филатова Н.А., 2004).

Важным элементом эффективной работы гериатрических учреждений должна быть гериатрическая оценка состояния пациента. Первая оценка осуществляется медсестрой вместе с врачом - гериатром для определения способности пациента к самообслуживанию и планированию объема сестринского ухода и медико - социальной реабилитации. (Петров В.Н., 2006).

Перейти на страницу: 1 2 3

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...