Удовлетворенность качеством медико-социального обслуживания и сестринским уходом

. Ежедневно мыть ноги, используя теплую воду и мягкое мыло, затем тщательно вытирать.

. Не допускать врастания ногтей в мягкие ткани, подрезая их по прямой линии, не допускать появления мозолей, воспаления повреждений.

. Надевая обувь проверить внутреннюю поверхность на предмет неровностей, песка, мелких камешков. Носить только удобную, хорошо пригнанную по ноге обувь.

. Каждый день надевать чистые носки.

. Использовать смягчающие кремы, чтобы сохранить эластичность кожи.

Не рекомендуется:

греть ноги грелкой, парить ноги;

наносить кремы на порезы или между пальцами;

пользоваться ножом, лезвием для удаления мозолей;

ходить босиком;

носить носки с тугой резинкой;

сидеть нога на ногу.

При организации ухода за жильцами Геронтологического центра целесообразно использовать концептуальную модель сестринского дела Кинг. Согласно модели Кинг (King) сестринское дело является процессом межличностного взаимодействия между медицинской сестрой и пациентом, в ходе которого обе стороны знакомятся друг с другом, обмениваются информацией, совместно определяют цели дальнейшего взаимодействия и предпринимают действия по достижению этих целей. Целью сестринского вмешательства при этой модели является поддержание максимального потенциала пациента для повседневной жизни. Для оптимального планирования сестринских вмешательств мы предлагаем использовать шкалу медико-социального риска, разработанную А.В. Подкорытовым (2007) и модифицированную нами для пожилых людей, проживающих в Геронтологическом центре.

Шкала состоит из 4-х разделов, включающих следующие критерии: социально-гигиеническая характеристика респондентов, состояние здоровья, основные характеристики жизнедеятельности, факторы риска (таблица 3.3.2).

В зависимости от набранной суммы баллов пациент, находящийся на стационарном социальном обслуживании попадает в одну из трех групп:

слабо выраженного медико-социального риска (35-65 балла);

выраженного медико-социального риска (66-106 баллов);

высокого медико-социального риска (107-138 балла).

Таблица 3.3.2

Шкала комплексной оценки медико-социального риска лиц пожилого и старческого возраста, находящихся на стационарных формах социального обслуживания

№№

Факторы медико-социального риска

Оценочный критерий

Балл

Социально-гигиеническая характеристика

1

Возраст (лет)

60-74 75-89 90 и старше

1 3 6

2

Наличие группы инвалидности

Не имеет 3 группа 2 группа 1 группа

0 2 4 6

3

Наличие семьи

Есть Нет

1 3

5

Отношения с родственниками

Хорошие Удовлетворительные Неудовлетворительные

1 3 6

Состояние здоровья

1

Наличие хронических заболеваний

Одно 2-4 5 и более

2 4 6

2

Течение хронического заболевания

Компенсированное Субкомпенсированное Декомпенсированное

1 3 6

3

Наличие психических расстройств

Отсутствуют Слабо выражены Выражены

0 2 6

4

Острые заболевания в течение года

Отсутствуют 1-2 3 и более

0 3 6

5

Количество госпитализаций в течение года

Отсутствовали 1-2 3 и более

0 3 6

6

Самооценка состояния здоровья

Хорошее Удовлетворительное Неудовлетворительное

1 3 6

Основные категории жизнедеятельности

1

Способность к самообслуживанию

Не ограничено 1 степень 2 степень 3 степень

0 2 4 6

2

Способность к самостоятельному передвижению

Сохранена 1 степень 2 степень 3 степень

0 2 4 6

3

Способность к ориентации

Сохранена 1 степень 2 степень 3 степень

0 2 4 6

4

Способность к общению

Сохранена 1 степень 2 степень 3 степень

0 2 4 6

5

Способность контролировать свое поведение

Сохранена 1 степень 2 степень 3 степень

0 2 4 6

Факторы риска

1

Вес

Соответствует возрасту Избыточный Недостаточный

1 4 4

2

Вредные привычки

Отсутствуют Слабо выражены Сильно выражены

0 2 6

3

Стрессы и конфликты

Отсутствуют Редкие Частые

0 3 6

4

Прожиточный уровень

Высокий Средний Низкий

0 2 6

5

Доступность социальных услуг

Высокая Средняя Низкая

2 4 6

6

Питание

Хорошее Удовлетворительное Неудовлетворительное

2 4 6

7

Лекарственное обеспечение

Хорошее Удовлетворительное Неудовлетворительное

2 4 6

8

Индивидуальная программа медико-социальной адаптации

Есть Нет

2 6

9

Жизненная позиция

Активное долголетие Пассивное дожитие

2 5

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...