Восстановительная терапия больных после черепно-мозговых травм и краниальных операций

Представляют интерес исследования мозгового кровотока с использованием радиоизотопной методики с 133Хе ингаляционным методом. Под влиянием СМТ, лечебной гимнастики в бассейне выраженных различий в методах лечения получено не было. Только при применении СВЧ-терапии у больных, перенесших выключение аневризмы из кровотока, отмечалась тенденция к улучшению мозгового кровотока по серому веществу. Однако при всех методах лечения происходило выравнивание межполушарной асимметрии в мозговом кровотоке по белому веществу как у больных после операции выключения аневризмы из кровотока, так и после операции реваскуляризации. Несмотря на выраженную симптоматику со стороны нервной системы, у больных после операции выключения аневризмы из кровотока мозговой кровоток был нормальным (хотя и на нижней границе нормы), что характеризует более сохранное состояние компенсаторных возможностей мозгового кровообращения, чем у больных после реваскуляризации.

Наиболее целесообразным является комплексный подход к восстановительной терапии этой категории больных. Лечение следует начинать с применения СМТ или ЭМП СВЧ с последующим включением ЛФК, массажа, общих кислородных ванн; при наличии редких эпилептических припадков лечение должно проходить под прикрытием приема противоэпилептических средств.

Через 2-3 недели после реконструктивных операций на экстраниальных артериях головного мозга по поводу окклюзирующего атеросклероза можно применять также сухие и йодные углекислые ванны.

Сухие углекислые ванны используются с температурой паровоздушногазовой смеси 34°С, водные - 36-37°С. Под влиянием этих ванн уменьшаются головные боли, головокружения, увеличивается амплитуда движений, снижается мышечный тонус, явления астенизации, улучшаются церебральное кровообращение, гемостаз, биоэлектрическая активность головного мозга. Сухие углекислые ванны имеют меньше противопоказаний, чем водные. Их можно применять даже при сопутствующей патологии (ишемическая болезнь сердца, включая постинфарктный кардиосклероз, состояние после операции аортокоронарного шунтирования, операций на сосудах почек и нижних конечностей по поводу их окклюзии, особенно на фоне применения антиагрегантных средств).

Заслуживает внимания метод использования переменного магнитного поля индукцией 25 мТл, продолжительностью 8 - 15 мин, сначала через день, затем ежедневно, в количестве 14-17 процедур, с локализацией воздействия над область очага поражения головного мозга (или операции).

Воздействие переменного магнитного поля направлено на постижение противовоспалительного, болеутоляющего, сосудорасширяющего, противоотечного действия.

Лекарственный электрофорез лидазы назначают по методике Бургиньона при силе тока до 3 мА, продолжительности 8 - 15 мин; первые 3 процедуры назначают через день, последующие - ежедневно, на курс 12-15 процедур (лидазу растворяют в подкисленной до рН 5-5,2 дистиллированной воде).

Через 2-3 месяца больных можно направлять в специализированные местные санатории, где используются климатотерапия (аэро- и гелиотерапия), ходьба на короткие расстояния с учетом рельефа местности и погодных условий, лечебная физкультура, массаж, особенно при наличии двигательных расстройств, бальнеотерапия в вида общих или камерных ванн (если в условиях предыдущего стационара последняя не применялась). Кроме указанных ванн, используются йодобромные, радоновые (40 нКи/л).

Перейти на страницу: 7 8 9 10 11 12 13

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...