Восстановительная терапия больных после черепно-мозговых травм и краниальных операций

Очень важно в общем комплексе лечебных мероприятий использовать лечебный массаж и лечебную физкультуру; занятия лечебной физкультурой следует вначале применять осторожно, с паузами, не утомляя больного. Назначаются также хвойные ванны, циркулярный душ (при астеническом состоянии и нарушении сна). В местных санаториях больные с травмами головного мозга лечатся в раннем, позднем и резидуальном периодах при регредиентном течении заболевания. При преобладании в клинической картине двигательных, вегетативно-сосудистых и обменных нарушений можно использовать грязевые аппликации на воротниковую область, а также в виде «носков», «перчаток», на позвоночник.

Важным моментом лечения является направление больных на санаторно-курортное лечение со сменой климатических условий, с учетом ранимости и метеолабильности больных этой группы. В настоящее время ряд авторов сообщает о положительном влиянии лечения на приморских и других курортах (Одесса, Сухуми, Цхалтубо, Сочи и др.). Как известно, санаторно-курортное лечение влияет на компенсаторные функции мозга и всего организма. Лучшими месяцами пребывания в Сочи больных с повышенной метеочувствительностью считаются май - июнь, сентябрь - октябрь.

При обострении заболевания, прогредиентном его течении больным вегетативно-сосудистым синдромом и церебральным арахноидитом с явлениями гипертензии не рекомендуется курортное лечение в Сочи. Больным с регредиентным течением заболевания в стадии ремиссии на курорте Сочи назначается комплекс лечебных мероприятий, куда входят сероводородные ванны (концентрация 100-150 мг/л), массаж воротниковой области, лечебная физкультура, климатолечение по режиму слабого или умеренно-интенсивного воздействия. В дни, свободные от ванн, назначается электрофорез йода по Бургиньону (церебральный арахноидит), общий электрофорез брома по Вермелю (при астеническом синдроме), электрофорез магния или новокаина воротниковой области (при вегетативно-сосудистом синдроме с наклонностью к ангиоспазмам и повышению артериального давления).

Имеются данные о целесообразности лечения больных черепно-мозговой травмой общими радоновыми ваннами концентрации 107 нКи/л в условиях высокогорного курорта Джеты-Огуз, при астеноневротическом синдроме в комплексе с электрофорезом димедрола, а при вегетативно-сосудистом и гипертензионном - с электрофорезом ганглерона воротниковой области.

Рекомендуются также приморские курорты, бальнеотерапевтические курорты с наличием йодобромных, хлоридных, натриевых вод, грязей (иловых, сапропелевых, торфяных).

Реабилитация в поликлинике. Реабилитационные мероприятия начинаются с поликлиники, сразу после выписки больного из стационара, а также включают различной давности резидуальный период после черепно-мозговой травмы. Продолжаются мероприятия, начатые по восстановлению и компенсации нарушенных функций.

В этот период выявляются осложнения травматической болезни, которые определяют в некоторых случаях характер реабилитационных мероприятий. Занятия лечебной физкультурой сочетаются со специальными занятиями и трудотерапией, что активно способствует физической, бытовой и социальной реабилитации больных после черепно-мозговой травмы.

При всех формах черепно-мозговой травмы реабилитационные мероприятия должны быть направлены на снижение гипоксии, повышение защитно-приспособительных функций нервной системы. Медикаментозные средства направлены на дегидратацию, десенсибилизацию, должны носить общеукрепляющий характер, оказывать воздействие на обменные, трофические и другие нарушенные функции. Для улучшения гемодинамики и микроциркуляции применяются реополиглюкин, гипотиазид, лазикс, эуфиллин, кавинтон, а для восстановления биоэлектрической активности головного мозга - аминалон, ноотропил, пирацетам, глютаминовая кислота, а также седативные препараты. Применяются также нейролептики и психотропные средства.

Перейти на страницу: 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...