Грипп

Грипп - чрезвычайно заразное заболевание, характеризуется общей интоксикацией и катаром верхних дыхательных путей. Имеются три разновидности вирусов гриппа А, В, С. В каждой из них существует несколько серовариантов. Образование защитных антител в организме вызывают поверхностные структуры вирусов гриппа. Наибольшая изменчивость характеризует вирус гриппа А. Происходящие процессы изменения отдельных структур не зависят друг от друга, и их комбинации обусловливают разнообразие вирусов и частые подъемы заболеваемости.

Вирусы гриппа В обладают меньшей изменчивостью, поэтому связанные с ними подъемы заболеваемости происходят реже. Вирусы гриппа С имеют постоянную структуру и являются причиной спорадических заболеваний. В связи с многообразием возбудителей, из-за смены структур самого вируса и приобретения им других свойств человек может болеть не один раз. Приобретенный после болезни иммунитет защищает только от гриппа, обусловленного каким-то определенным типом вируса. Лишь после того, как большая часть населения переболеет гриппом, создается коллективная иммунная прослойка, исчезает "горючий" материал благодаря невосприимчивости к циркулирующему вирусу, и заболеваемость резко падает. В период, когда среди населения накапливается очень много не болевших определенным серовариантом гриппа, чаще всего продолжительно не циркулировавшим, возникают массовые заболевания или даже пандемии с охватом жителей многих регионов, государств. Такая массовость обусловлена как восприимчивостью людей, так и легкостью передачи гриппа. В последние десятилетия представления о гриппе у широких слоев населения изменились. Ряд предшествующих эпидемий показал, сколь серьезной и опасной может быть эта инфекция. Последствия перенесенной эпидемии находят отражение в резком падении иммунитета у населения, подверженности заболеваниям другой этиологии, обострении хронических очагов инфекции, повышении показателей смертности. [3]

Источником инфекции при гриппе является больной человек, с которым можно встретиться дома, на работе, в транспорте, магазинах, поликлинике, аптеке и других общественных местах. Наибольшую опасность представляют те люди, которые переносят "на ногах" легкую форму гриппа, не соблюдая постельный режим, принимая его за простуду. Простуда может служить предрасполагающим фактором к заболеванию, однако крайнюю заразность связывают только с гриппом.

В межэпидемический по гриппу период доля этой инфекции достигает 12-15 процентов, в то время как в момент подъема заболеваемость гриппом возрастает в десятки раз, а частота других по этиологии ОРВИ значительно падает, практически болеют только гриппом. Вирусы гриппа не устойчивы во внешней среде, быстро погибают под воздействием повышенных температур, высушивания, ультрафиолетовых лучей, без применения дезинфицирующих средств. Инфицирование происходит в тот момент, когда вирус гриппа с потоком воздуха попадает в дыхательные пути, где основным местом его локализации и размножения являются гортань, трахея, крупные бронхи. Клинические местные проявления болезни обусловлены этим первичным очагом инфекции. Из первичного очага вирус гриппа попадает в кровь, вызывая общетоксическое действие. Больной заразен в конце инкубационного периода и весь лихорадочный период. После 5-7 дней болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе снижается и заразность больного падает. Выработанные защитные антитела предохраняют переболевшего гриппом от повторного вторжения вируса той же разновидности. Такая невосприимчивость сохраняется 3-5 лет, далее защитный иммунитет снижается. Защитные антитела бессильны к новой разновидности гриппа. Инкубационный период при гриппе А короткий, от нескольких часов до 1-2 суток, при гриппе В - до 3-4 дней. Заболевание начинается остро. Иногда мать знает даже час, когда заболел ребенок. Появляются резкая головная боль, головокружение, общая разбитость, у старших - ломота в суставах, может быть рвота. Сон беспокойный, плохой аппетит. В тяжелых случаях возникают потеря сознания, бред, судороги. Свойствен геморрагический (обусловленный появлением крови) синдром: носовое кровотечение, точечные кровоизлияния в слизистые оболочки ротоглотки, на коже. У детей первых лет жизни появляются боли в животе, которые могут потребовать консультации хирурга в связи с подозрением на острую хирургическую патологию. В начальном периоде гриппа преобладают признаки общей интоксикации. Катаральные симптомы поражения дыхательных путей либо незначительно выражены, либо отсутствуют, что вызывает сомнения в первые сутки болезни в наличии у ребенка респираторной вирусной инфекции, в частности гриппа. На 2-3-й день появляются скудные выделения из носа, чихание, сухой кашель. При осмотре зева видно покраснение, возможен неяркий синюшный оттенок. Несмотря на высокую температуру, лицо больного бледное. Со 2-3-го дня болезни при умеренно выраженном респираторном синдроме возникает дыхательная недостаточность: одышка, удлиненный свистящий выдох, частый кашель. Иногда в это время развивается синдром крупа, или, как его называют, ложного крупа, в отличие от дифтерийного. [2]

Перейти на страницу: 1 2

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...