Профилактика аспирации
Профилактика аспирации при вводной анестезии включает следующие мероприятия:
1. Если возможно, применяют местную анестезию.
2. Интубация на фоне сохраненного сознания.
3. Быстрая индукция.
4. Перед индукцией в/в введение церукала.
5. Оро- или назогастральный зонд с удалением содержим ого желудка. После проведения этой процедуры зонд необходимо удалить.
6. Приподнять головной конец операционного стола.
7. Оксигенация 100% кислородом на фоне сохраненного спонтанного дыхания как минимум в течение 3 мин.
8. Прекураризация недеполязирующими релаксантами (2 мг панукорониума или адекватной дозы любого другого препарата этой группы). После введения препарата необходимо выждать 3 мин до наступления фармакологического эффекта.
9. Быстрая в/в индукция с применением адекватной дозы сукцинилхолина.
10.До интубации трахеи и раздувания манжетки на интуба-ционной трубке ИВЛ маской желательно не проводить из-за опасности раздувания желудка.
11.Прием Селлика во время интубации трахеи.