Основное заболевание: правосторонняя нижнедолевая карнифицирующая пневмония.
ПЕРКУССИЯ:
Топографическая перкуссия: высота стояния верхушек легких спереди на 3 см выше ключиц справа и слева, сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Ширина полей Кренига 4 см справа и слева.
Нижние границы легких:
|
Линии |
Правое легкое |
Левое легкое |
|
Окологрудинная |
5 межреберье |
--- |
|
Среднеключичная |
6 ребро |
--- |
|
Передняя подмышечная |
7 ребро |
7 ребро |
|
Средняя подмышечная |
8 ребро |
8 ребро |
|
Задняя подмышечная |
9 ребро |
9 ребро |
|
Лопаточная |
10 ребро |
10 ребро |
|
Околопозвоночная |
остистый отросток 11-ого грудного позвонка | |
Подвижность легочного края по средней подмышечной линии левого легкого 6 см, правого легкого 3 см.
Сравнительная перкуссия: в нижних отделах правой половины грудной клетки - притупление перкуторного звука, над остальными отделами грудной клетки определяется ясный легочной звук.
Аускультация: дыхание жесткое, над нижними отделами правой половины грудной клетки выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.
Сердечнососудистая система:
ОСМОТР: Верхушечный толчок при осмотре не определяется.
ПАЛЬПАЦИЯ: Пульс на лучевых артериях удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой 76 в минуту, нормального напряжения. Верхушечный толчок невысокий, умеренной силы, расположен в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии и совпадает во времени с пульсом на лучевой артерии. Пульсация височных артерий, сонной, плечевой, бедренной, подколенной, задней большеберцовой, артерии тыла стопы сохранена, одинакова с обеих сторон.
ПЕРКУССИЯ:
Границы сердца:
|
Границы |
Относительная сердечная тупость |
Абсолютная сердечная тупость |
|
Правая |
4 межреберье по правому краю грудины |
4 межреберье по левому краю грудины |
|
Верхняя |
3 межреберье по левой окологрудинной линии |
4 межреберье по левой окологрудинной линии |
|
Левая |
5 межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии |
5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии |
Ширина сосудистого пучка во 2-ом межреберье 6 см.
АУСКУЛЬТАЦИЯ: Ритм сердца правильный. ЧСС соответствует пульсу. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумы не выявлены.