Проблемы оказания консультативно-диагностической помощи населению

Другой путь дублирования диагностических систем - создание комплекса не менее чем из 2 приборов с разными аналитическими возможностями. Создание такой системы не только дает возможность технического дублирования, но и позволяет упорядочить потоки исследований по принципу от простого к сложному. Логика построения такой системы представлена на примере создания комплекса для гематологических исследований.

Научное обоснование использования анализаторов в лаборатории, обслуживающей разные категории больных, позволило рационально распределить исследования в зависимости от поставленных задач и способа взятия крови на оба прибора, что дало возможность не только сэкономить до 50- 55% времени медицинского персонала при выполнении исследований, но и снизить затраты на приобретение реактивов. В случае выхода из строя одного из приборов увеличивалась нагрузка на второй аппарат и выполнялся плановый объем исследований. Важно отметить, что производительность второго (дублирующего прибора) в идеальном случае должна быть сопоставима с мощностью основного прибора или дублирующих аппаратов должно быть столько, чтобы их суммарная производительность позволяла в установленный период времени обеспечить выполнение всех запланированных исследований [4,7].

Другое и не менее важное условие обеспечения бесперебойной работы диагностического учреждения - наличие качественного технического сервиса приборов. Практика доказала, что создание в диагностических центрах собственных отделов по техническому обслуживанию медицинского оборудования обеспечило максимально возможную оперативность при устранении технических неисправностей. С другой стороны, такая оперативность должна обеспечиваться и определенными материальными затратами. Эти затраты складываются за счет своевременной подготовки инженеров по вопросам технической поддержки вновь устанавливаемых приборов, приобретения аппаратуры, а также формирования условий оплаты труда инженеров.

Еще одним научно обоснованным принципом эффективного функционирования централизованного диагностического учреждения является концентрации специалистов [17]. Выполненный в 2003 г. анализ штатного обеспечения в 11 регионах России показал, что отделения диагностических центров в 91% случаев представляют собой самые крупные в кадровом отношении отделения в своих административных территориях. В то время как врачебные ставки большинства диагностических центров полностью заняты, укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала составляет 96,5%, что в определенной мере свидетельствует о несовершенстве системы оплаты труда.

Дисбаланс соотношения различных категорий персонала здравоохранения свидетельствует о том, что специалисты выполняют несвойственные им функции: врач - сестринские, квалифицированные медицинские сестры выполняют функции медицинской сестры по уходу за больными. Важно подчеркнуть также, что показатель соотношения специалистов разных профессиональных категорий в течение многих лет не соответствует потребностям здравоохранения. По данным литературы [23] за период с 2000 года по 2005 год численность врачей увеличилась на 1,5%, а число среднего медицинского персонала сократилось на 6,6%. Обеспеченность средним медицинским персоналом за указанный период из расчета на 10 тысяч населения уменьшилась с 100,8 до 96,9.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...