Нарушение в тканях полости рта при хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы

Нарушение в тканях полости рта при хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы

При хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы происходит нарушения гемодинамики, и вследствие чего снижается метаболизм различных органов организма человека.

Недостаточность кровообращения - патологическое состояние, при котором минутный объем кровообращения оказывается неадекватным метаболическим потребностям организма. Причинами могут служить анемия, уменьшение ОЦК (Объема циркулируемой крови) и сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность - синдром, возникающий при неспособности сердца обеспечить адекватное кровоснабжение организма, из-за ухудшения его насосной функции.

Обычно сердечно-сосудистая недостаточность развивается медленно. Механизм ее развития включает много этапов. При хронической недостаточности нужно выделять 3 стадии хронической недостаточности кровоснабжения.

В первой стадии проявляется одышка, утомляемость только при физических нагрузках. В покое синдромы исчезают. Гемодинамика не нарушена.

Вторую стадию подразделяют на период А (хроническая сосудистая недостаточность) и период В (хроническая сердечная недостаточность).

В периоде А нарушается гемодинамика в одном из кругов кровообращения, при этом они выражены умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов.

В периоде В выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптированное ремоделирование сердца и сосудов.

В третий стадии тяжелые необратимые структурные изменения органов-мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов.

При наличии сердечно-сосудистой недостаточности, в полости рта слизистая оболочка бледная, а на десневом крае, и в областях небных дужек - с цианотичным оттенком. Частым проявлением заболевания являются трофические расстройства в виде изъязвлений, сопровождающихся резким гнилостным запахом изо рта. Изъявления возникают в участках постоянной травмы (протеза, нависающие пломбы).

При сердечно-сосудистой недостаточности отмечается катаральный гингивит и стоматит. Которые часто переходят в язвенно-некротические поражения слизистой оболочки.

Признаками сердечно-сосудистой недостаточности является «полированный язык», появляющийся в результате десквамации нитевидных сосочков на спинке языка. Больные нередко жалуются на жжение в области языка. Что свойственны расстройствам чувствительных рецепторов : болевых, вкусовых и тактильных.

При нарушении адекватного кровоснабжения снижаются адаптационные способности, что приводит в атрофическим изменениям слизистой оболочки полости рта и пародонта.

Нарушения слизистой оболочки полости рта при хронической недостаточности ССС.

Стоматит.

Стоматит - общее название для воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Чаще всего стоматит проявляется образованием болезненных эрозий и язвочек во рту.

По типу патологических изменений в полости рта стоматиты подразделяются на:

катаральные;

язвенные;

кандидозные;

афтозные.

При катаральном стоматите воспаление затрагивает только самую поверхностную часть слизистой оболочки.

При язвенном стоматите воспаление распространяется на глубокие отделы слизистой.

Кандидозный стоматит развивается в результате снижения общего иммунитета и местной резистентности ткани, в связи с недостаточностью поступления питательных веществ и агрессивности грибов кандида.

При афтозном стоматите образуется множество мелких округлых дефектов на слизистой оболочке.

Своеобразно протекает рецидивирующий афтозный стоматит у больных с сердечнососудистой недостаточностью. Вследствие снижения реактивных возможностей тканей афты часто трансформируются в язвенно-некротические элементы, развивающиеся на гипо- или ареактивном фоне.

Начальные фазы их развития характеризуются мелкофокусными очагами ишемии. На фоне обескровленной с цианотичным оттенком слизистой оболочки просматриваются участки побеления, на месте которых в течение последующих суток развиваются афты, по виду напоминающие мелкоочаговый некроз.

Воспалительные изменения окружающих тканей и инфильтрация в основании отсутствуют. На поверхности налет серовато-белого цвета. При усугублении течения основного заболевания афты могут трансформироваться в язвы и, сливаясь в области ретромолярных участков, переходных складок, образуют обширные очаги некроза.

Признаком сердечно - сосудистой недостаточности могут явиться изменения эпителия языка. На спинке языка отмечается десквамация нитевидных сосочков. Остановится гладким и блестящим. Вследствие атрофии нитевидных сосочков и истончения эпителия языка больные нередко отмечают жжение.

Перейти на страницу: 1 2 3

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...