Особенности лечения пневмонии у лиц пожилого возраста
Основой лечения пневмонии является адекватная и, что особенно важно для лиц пожилого возраста, своевременно начатая антибактериальная терапия. Эффективность лечения в первую очередь зависит от правильного выбора антибактериального препарата.
При лечении пневмонии у пожилых необходимо руководствоваться прежде всего приказом МЗ Украины №128 от 19.03.2007 г. и данными таблице 4.
При выборе антибиотика для лечения пневмонии у пациентов старших возрастных групп следует учитывать фармакокинетику препарата, возрастные изменения которой могут существенно модифицировать режимы лечения [2] (таблица 5).
Также следует учитывать возможные побочные эффекты антибактериальных препаратов их взаимодействие с другими лекарственными средствами. Поэтому по мере возможности предпочтение необходимо отдавать монотерапии. Важное значение имеет также путь введения антибиотиков.
В гериатрической практике пероральное назначение антибактериальных препаратов имеет ряд преимуществ: оно безопаснее, проще и дешевле [38]. Предпочтение следует отдавать лекарственным средствам с различными формами введения с использованием режима ступенчатой терапии.