Лейкемоидные реакции. Ретикулоциты

. Перечислите особенности окраски мазка крови на ретикулоциты.

. Назовите причины увеличения уробилина в моче и непрямого билирубина в сыворотке.

Ответ:

. Гипохромная анемия, ретикулоцитоз, ускорение СОЭ, изменение морфологии эритроцитов. Увеличение содержания непрямого билирубина в сыворотке, уробилина в моче. дошкольная подготовка

. Данные изменения характерны для гемолитической анемии.

. Для уточнения характера анемии, так как для гемолитических анемий характерен ретикулоцитоз.

. Кровь на ретикулоциты окрашивают по методу Алексеева (реактивы азур I и азур II) или бриллиантовым крезиловым синим. Особенность окраски ретикулоцитов в том, что клетка воспринимает краску без фиксации, т.е. когда она, выведенная из кровеносного русла, еще жива. Такая окраска называется суправитальной.

. При гемолитических состояниях наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, поэтому в сыворотке увеличивается общий билирубин за счет непрямого (связанного), а в моче увеличивается количество уробилина (моча цвета “чая”).

Задача 2: Больной К. 47 лет, рентгенотехник, поступил в клинику с подозрением на хроническую лучевую болезнь

Результаты общего анализа крови и дополнительных методов исследования:

Эритроцитов - 3, 5 * 1012/ л.

Гемоглобин - 116 г/л.

Цветовой показатель - 0, 95.

СОЭ - 25 мм/ч.

Лейкоцитов - 2,5 * 109/л.

Э П С Л М

5 39 50 5

Ретикулоциты - 0,7%.

Тромбоциты - 75 * 109/л.

Задания:

1. Какие изменения наблюдаются в результатах общего анализа крови и дополнительных исследованиях?

2. Возможны ли данные результаты при хронической лучевой болезни?

. С какой целью выполнен подсчет количества ретикулоцитов?

. Назовите особенности окраски мазка крови на тромбоциты.

Ответ:

. Нормохромная анемия, лейкопения, увеличение СОЭ, тромбоцитопения, относительный лимфоцитоз, абсолютная нейтропения.

. Да, так как при хронической лучевой болезни в ОАК наблюдается снижение показателей гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитов. Нейтропения, относительный лимфоцитоз, увеличение СОЭ.

. Для оценки регенераторной способности костного мозга (эритромиелоза).

. Окрашивают краской Романовского в течение 1-2 часов.

Тесты

Вариант 1

. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

а) хронической кровопотери

б) острой кровопотери

в) апластической анемии

г) все ответы верны

2. Если у больного имеется значительная эозинофилия, то можно думать о:

а) паразитарной инфекции

б) узелковом периартрите

в) эозинофильном лейкозе

г) все варианты верны

. Лейкемоидные реакции

а) все ответы верны

б) могут быть миелоидного и лимфоцитарного типа

в) встречаются при септических состояниях

г) встречаются при иммунном гемолизе

. В большинстве случаев миелограмма при инфекционном мононуклеозе

а) остается нормальной

б) наблюдается увеличение моноцитов

в) наблюдается уменьшение лимфоцитов

г) появляются бластные клетки

. Норма ретикулоцитов у женщин:

а) 0,5-2,7%

б) 0,5-2,1%

в) 1-3%

г) 2,1-3,4%

. Особенности ретикулоцитов:

а) наличие зернисто-сетчатой субстанции

б) наличие на переферии большого ядра

в) отсутствие зернистости

г) наличие включений

. Ретикулоциты окрашивают следующими красителями:

а) р-р азура I

б) р-р Люголя

в) р-р бромтимолового синего

г) все ответы верны

. В лейкограмму входит все кроме:

а) моноцитов

б) лимфоцитов

в) тромбоцитов

г) эозинофилов

. Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз характерезуется:

а) увеличением базофилов

б) увеличением лимфоцитов

в) понижением моноцитов

г) все ответы верны

. Функции ретикулоцитов:

а) запуск немедленного гомеостаза

б) защитная

в) участвует в реакциях клеточного иммунитета

г) осуществляет синтез белка, гема, пуринов

Вариант 2

. Молодые эритроциты образующиеся после потери нормобластами ядер, это:

а) тромбоциты

б) ретикулоциты

в) нормоциты

г) эритробласты

. Понижение уровня ретикулоцитов характерно для:

а) глистные инвазии

б) прием цитостатиков

в) воспаление

г) интоксикация организма

. Среди реакций миелоидного типа доминируют

Перейти на страницу: 10 11 12 13 14 15 16

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...