Виды бронхиальной астмы и причины её развития

Основополагающие причины астмы полностью не выяснены. Самыми значительными факторами риска развития астмы являются генетическая предрасположенность в сочетании с вдыхаемыми веществами и частичками, которые находятся в окружающей среде и могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути. Это такие вещества и частички, как

Ø аллергены внутри помещений (например, клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, загрязнение воздуха и перхоть животных)

Ø аллергены вне помещений (такие как цветочная пыльца и плесень)

Ø табачный дым

Ø химические раздражающие вещества на рабочих местах

Ø загрязнение воздуха.

Другие провоцирующие факторы включают холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения. Астму могут спровоцировать и некоторые лечебные средства, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени). Урбанизацию также связывают с растущей распространенностью астмы, однако точный характер этой связи неясен.

В большинстве случаев астма развивается в раннем детском возрасте, что неторые исследователи связывают с наследственной природой. Действительно, если в семье кто-то страдает легочными заболеваниями, то у новорожденного очень велики шансы унаследовать неприятности. Однако попытки вылечить астму с помощью генетической медицины не увенчались успехом: было показано, что на развитие астмы оказывают влияние сразу несколько генов.

Даже если была унаследована неблагоприятная генетическая комбинация, это еще не означает, что разовьется заболевание. Для его всплеска так же необходимо действие внешних факторов, так называемых пусковых триггеров: пыль, пыльца, лекарства, пища.

Многочисленные попытки классифицировать бронхиальную астму не привели пока к общепринятой классификационной схеме. В большинстве стран Европы и Америки до сих пор чаще всего используется разделение астмы на два вида: это extrinsic astha, вызываемая внешними причинами, a также intrinsic-astha, вызываемая внутренними причинами. В современном представлении первая форма соответствует атопической (неинфекционно-аллергической) астме, вторая - включает ряд различных клинико-патогенетических вариантов заболевания. Это в первую очередь случаи, связанные с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями респираторного аппарата. Многие исследователи выделяют, помимо инфекционной формы, и другие самостоятельные виды астмы: 1) астма, провоцируемая физической нагрузкой (так называемая exercise induced-astha); 2) астма, провоцируемая нестероидными противовоспалительными препаратами - так называемая «аспириновая» астма, или астматическая триада.

В нашей стране первая классификация астмы была предложена еще в 1960-х годах и применяется до настоящего времени. Специалисты относят к бронхиальной астме только такие случаи заболевания, в основе которых лежат аллергические механизмы повреждения тканей. Соответственно этой классификации выделяют две основные клинико-патогенетические формы заболевания: ней нфекционно-аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую. Каждая из них подразделяется по стадиям на предастму (имеется в виду сочетание аллергического поражения верхних дыхательных путей с легкими эквивалентами астмы в виде приступообразного кашля), стадию приступов (легких, средней тяжести и тяжелых) и стадию затяжных приступов и астматических состояний. Классификация не предполагает обязательной последовательности стадий и степеней тяжести: заболевание может оставаться легким в течение многих лет или, наоборот, протекать тяжело с астматическим состоянием с самого начала, но позволяет в период наблюдения оценить форму и тяжесть клинических проявлений заболевания.

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...