ИБС стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь III степени

Социально-опасные заболевания: отрицает.

Наследственность не отягощена.

Данные осмотра

Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное.

Выражение лица спокойное. Поведение больного обычное, на вопросы отвечает адекватно, легко вступает в контакт.

АД = 130/85 мм рт ст, t = 36,6° С, ЧСС = 52/мин, ЧДД = 18.

Телосложение правильное, конституция нормостеническая.

Рост 175 см, вес 94 кг. ИК = 94кг/(1,75см)² = 30

Кожа теплая, влажная, тургор соответствует возрасту. Отеков нет. Кожа лица бледная.

Подкожная жировая клетчатка выражена умеренно. Распределение неправильное, с увеличением количества в области живота.

Мышечная система развита удовлетворительно, мышцы в тонусе, атрофий, дефектов развития, болезненности при пальпации нет.

Кости позвоночника, конечностей, без искривлений. Грудная клетка коническая. Движения в суставах свободны, ограничений нет.

Система органов пищеварения: болей в области живота не отмечает. Поверхностная и глубокая пальпация безболезненны. Печень по Курлову 9*8*7 см. Стул без особенностей.

Система органов мочевыделения: болей в поясничной области нет. Мочеиспускание безболезненное, не учащенное.

Нервная система: сон спокойный, не нарушен, настроение спокойное. Параличей и парезов нет.

Эндокринная система: нарушений не наблюдается.

Система опорно-двигательных органов: ломоты, болей в костях и ограничения подвижности в суставах не отмечает.

Подъема температуры тела не отмечалось.

Система дыхания: дыхание в легких везикулярное.

Пальпация и сравнительная перкуссия легких - отсутствие локальных изменений. Высота стояния верхушек легких равна 3 см справа и слева, ширина полей Кренига слева и справа равна 5 см.

ОСМОТР ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Статический

Динамический

Форма грудной клетки - коническая. Над- и подключичные ямки, угол Людовицы- выражены умеренно. Эпигастральный угол=90°. Ребра, ключицы, лопатки расположены симмитрично. Сердечного горба не наблюдается. Видимая пульсация сонных артерий и яремных вен отсутсвует. Ширина межреберных промежутков в N.

Тип дыхания - грудной. Глубина и ритм: глубокое, ритмичное. ЧДД=18, соотношение вдоха и выдоха не нарушено. Движение грудной клетки равномерное. Пульсации сердца не наблюдается.

НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ

ЛИНИИ

СПРАВА

СЛЕВА

l. parasternalis

5 м/р

-

l. medioclavicularis

6 ребро

-

l. axilaris anterior

7 ребро

7 ребро

l. axilaris media

8 ребро

8 ребро

l. axilaris posterior

9 ребро

9 ребро

l. scapularis

10 ребро

10 ребро

l. paravertebralis

Остистый отросток 11 грудного позвонка

Остистый отросток 11 грудного позвонка

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7

Биологические препараты

Биологические препараты - группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки.  Смотреть...

Антибиотики

Большинство ученых подразумевает под антибиотиками не только антибактериальные вещества, образуемые микроорганизмами, но и соединения, обладающие антибактериальной активностью, выделенные из животных тканей и высших растений.  Смотреть...